做供卵三代试管婴儿前为什么要查AMH值太太太重要了

来源:国际医学中心 更新时间:2024-09-06 点击数:226

很多年轻女士都无法理解: 我来做供卵三代试管婴儿,为什么医生却让我先查个AMH值?这个AMH是什么意思?和接下来的试管又有什么关系呢?让我们一起来看看!

做供卵三代试管婴儿前为什么要查AMH值太太太重要了

我的天啊!我的天啊!我的天啊!我的天啊!我的天啊!我的天啊!我的天啊!我的天啊!这是什么意思啊?

做供卵三代试管婴儿前为什么要查AMH值太太太重要了

霍尔莫

e),全称抗缪勒氏试管激素。它是评估女性卵巢功能的一个重要指标。通常我们可以通过抽血来检测。

由于AMH主要由女性w卵巢前窦卵泡和小窦卵泡中的颗粒细胞分泌,因此可以根据其水平大致评估女性w卵巢的储备功能。

例如,如果女性的卵巢储备功能下降,其卵巢中的窦卵泡数量就会减少,AMH 值也会降低。

从出生第一天起,女性的 AMH 水平就会逐渐升高。大约在 16 岁之前,AMH 水平与年龄呈明显的正相关。在 25 岁左右达到最高水平并逐渐稳定。

从 25 岁开始,AMH 水平与年龄呈负相关;直到绝经后,AMH 水平低到检测不到。

细心的姐妹会发现,这与女性生育能力的变化完全一致。这是因为 AMH 是由卵泡分泌的,随着年龄的增长,卵泡中的卵泡数量逐渐减少,因此分泌的 AMH 也逐渐减少。

①卵巢储备功能的评估

常用于评估卵巢储备功能的主要指标有:年龄、基础FSH、E2水平、抑制素B、基础窦卵泡数(AFC)、卵巢体积、卵巢基质血流量等。然而,评估卵巢储备的能力并不十分令人满意。

相比之下,AMH水平与早期窦卵泡数呈显著正相关,其相关性高于窦卵泡数、抑制素B和FSH,因此更能反映卵巢储备功能。研究发现,血清 AMH 水平在 18 至 29 岁期间维持在一个相对稳定的水平,30 岁后开始迅速下降,37 岁时血清浓度约为 2 gml。

毫克,相反,FSH 浓度在 29 至 37 岁期间变化不大。因此,在导致卵巢储备下降的一系列事件中,AMH 的变化相对最早。

② 预测供卵III 试管婴儿 的治疗结果我们都知道,准确可靠地确定卵巢反应性对个体化排卵方案非常重要,因为刺激不足和刺激过度都可能导致周期取消。此外,过度反应会导致卵巢过度刺激综合征的发生,严重时甚至会危及生命。

这就是AMH发挥作用的地方。研究表明,AMH水平有助于预测卵巢对控制性促排卵(COH)方案的反应。

Broer等人进行了两项荟萃分析,在AMH、FSH和AFC特征、患者年龄、体重指数和不孕持续时间的预测值中,AMH和AFC在预测卵巢过度反应(定义为获得15个卵子)和卵巢反应不足(定义为获得5个卵子或发生周期取消)方面的准确性最高。预测过度反应的受试者特征曲线显示,AMH 的曲线下面积(AUC)为 0.81(95% CI,0.76-0.87),AFC 为 0.79(95% CI,0.74-0.84)。结合 AMH 和 AFC 指标,略有改进的模型的 AUC 为 0.85。在预测卵巢低反应性时也发现了类似的结果,AUC 分别为 0.78(95% CI,0.72-0.84)和 0.76(95% CI,0.70-0.82)[12]。根据这些研究,AMH 和 AFC 显然是预测卵巢对 COH 不良反应和过度反应的最佳参数。

总之,对于需要进入供卵第三代试管婴儿周期的女性来说,检测AMH水平是非常重要的,这也是我们在周期前基础检查中重点关注的内容,AMH可以帮助我们选择合适的个体化治疗方式,从而提高试管婴儿的疗效和安全性,提高供卵第三代试管婴儿的成功率。